Step1-了解卵巢功能 Step2-開始療程 未來使用 凍卵成績 費用
首先,了解自己的卵巢時鐘將未來生育規劃進璀璨人生
利用抽血及陰道超音波即可得知自己真正卵巢年齡:
指標1-血液賀爾蒙AMH
AMH(ng/ml) >6 4 3 2 1
卵巢年齡 <25歲 35歲 38歲 40歲 >43歲
註:檢驗數值或有誤差,累積2~3次相同結果才具意義
註:卵巢年齡與實際年齡未必一致
指標2-血液賀爾蒙FSH
FSH(mlU/mL) <8 8~12 >12
卵巢功能 明顯衰退 嚴重衰退
註:若卵巢曾手術或有服用荷爾蒙者,此項檢測結果缺乏參考性
註:在月經第一天至第三天檢測,才具參考性
指標3-卵泡顆數
小 卵 泡 ≤5 >5
療程反應 欠佳
註:利用陰道超音波探頭進行卵巢濾泡顆數評估,正常顆數應為4~8顆小濾泡(或以上)。
檢查過程只需十分鐘,正常狀況下不需麻醉及禁食。
若為尚未內診過之女性,將改由腹部超音波方式進行檢查。
開始療程 回診追蹤卵泡發育 回診追蹤卵泡發育 施打破卵針 取卵/凍存
3刺激卵泡發育,療程常用藥物
溫和型 Clomid (克洛米芬)
短效型 Pergoveris (倍孕力)
短效型 Puregon (保妊康)
短效型 Gonal-F (果納芬)
長效型 Elonva (依諾娃)
8回診追蹤卵泡發育情況
抽血: 檢查荷爾蒙是否在預期範圍內
超音波: 檢查濾泡發育情形
※若有需要,醫師會依據您的超音波及抽血報告對針劑或療程進行調整。
可能使用的針劑
12療程中最重要的一針
r-hCG GnRH agonist u-HCG
模擬LH surge Ovidrel 克得諾 針劑教學 使內生性LH surge Decapeptyl 弟凱得 針劑教學 模擬LH surge u-hCG 喜固朗 針劑教學
14取卵、凍存
在超音波探頭架設取卵針,吸取濾泡液內的卵子
依卵丘卵子複合體初判I~III級 以酵素脫去外圍卵丘細胞觀察,
MII才具有受精能力/冷凍價值。
什麼是卵子玻璃化冷凍
開始服用雌激素及阿斯匹靈 測量子宮內膜厚度 開始服用黃體素 解凍卵子 胚胎植入 胚胎著床
0準備與檢查
準備 : 1. 台灣法定婚姻關係 2. 具有健康子宮
何謂法定婚姻關係?
檢查 :
4開始服用雌激素及阿斯匹靈
於MC第4~5天,開始服用雌激素及阿斯匹靈
雌激素
增加內膜厚度
Premarin 普力馬林
Estrade 益斯得
阿斯匹靈
促進血液循環 Tapal-100 安心
1113測量子宮內膜厚度
於MC第11-13天,以超音波方式量測 子宮內膜:>0.7 cm 即可安排解凍卵子受精
13開始服用黃體素
使子宮內膜黃體化,開啟著床窗口,以接受胚胎
1319解凍卵子 胚胎培養
於MC第13-15天安排解凍卵子受精,
並開始服用黃體素,胚胎培養3~5天新鮮植入
1719胚胎植入
1931胚胎著床
補充黃體素、雌激素及阿斯匹靈,持續至驗孕日
凍卵效益
根據送子鳥生殖中心統計資料,各年齡層進行試管嬰兒的成功率與費用
<35歲
試管嬰兒
36~40歲
試管嬰兒
>41歲
試管嬰兒
平均懷孕率 60% 50% 33%
平均活產率 39% 27% 17%
平均取卵次數 1次 2次 8次
平均總費用 22.4萬 44.8萬 179.2萬
可生幾胎 2胎 1胎 0~1胎
平均每胎活產花費 11.2萬 44.8萬 179.2萬
註:以上統計對象為男性精蟲狀況正常且女性無卵巢早衰現象,結果受個體因素影響。
越年輕的卵子所創造的懷孕率越佳,對於想追求理想及自主的女性,
冷凍年輕卵子較未來試管嘗試懷孕效益佳。
凍卵成績
送子鳥診所在2012年台灣生殖醫學會上發表解凍成績:
比較冷凍卵子與新鮮卵子的胚胎發育及著床能力(受精率、第三天好胚胎率、懷孕率及著床率)
新鮮卵子與冷凍卵子之受精率、第三天好胚胎率、臨床懷孕率與著床率均無統計學上的差異。
顯示冷凍卵子技術純熟,不僅可讓試管嬰兒療程彈性度增加,
對於單身女性更是保存生育力最有效的方式。
多次凍卵療程
因高齡等因素導致卵巢功能衰退,需透過多次凍卵療程始能凍存足夠卵子數者,
第二次(含)始療程可進行附約。
送子鳥診所
www.e-stork.com.tw
新竹市忠孝路80號
+886-3-573-3355
請於門診時間來電諮詢,或親至本院看診。
謝謝!
可能使用的針劑
r-LH 刺激卵泡發育
Luveris (路福瑞)
針劑教學
GnRH antagonist 預防提早排卵
Cetrotide (欣得泰)
針劑教學
台灣法定婚姻關係
何謂台灣法定婚姻關係?
1
夫妻皆為台灣人,在台灣登記結婚
雙方身分證配偶欄需有對方姓名
2
夫妻一方無台灣證件,在台灣登記結婚
台灣國籍者身分證配偶欄需有對方姓名
非台灣國籍者須提供雙證件(含護照)
有結婚登記的戶口名簿
3
夫妻一方依親居住台灣,在台灣登記結婚
台灣國籍者身分證配偶欄需有對方姓名 依親者之中華民國居留證配偶欄需有對方姓名
4
夫妻在非台灣國家登記結婚
台灣國籍者提供身分證
非台灣國籍者提供雙證件(含護照)
經結婚當地國家台灣經濟文化辦事處認證之結婚證明
什麼是卵子玻璃化冷凍?
玻璃化冷凍技術(Vitrification)是以極少量的冷凍保存液體積(<0.1μl)與快速的降溫速率(>20,000℃/min),使細胞呈現黏稠與不形成結晶的玻璃化狀態,有效降低因為冷凍過程容易產生冰晶與冰凍傷害,並保存在-196℃的液態氮中,已廣泛使用於卵子與胚胎的冷凍保存。

許多研究發現玻璃化冷凍有9成以上存活率,據統計解凍胚胎出生的寶寶發生先天性缺陷的機率與新鮮胚胎植入相近(約2-2.7%),並不因冷凍解凍的過程增加。
去除卵子外的卵丘細胞
判定為成熟的MII卵子
將卵子放在玻璃吸管最前端
將卵子放在載體(Cryotop)上
以最小的體積進行冷凍
進入攝氏-196度的液態氮中儲存